Tvangstilstande
Obsessive Compulsive Disorder (OCD).
Mange har sikkert prøvet at tage af sted på ferie og er undervejs kommet i tvivl, om vinduet blev lukket rigtigt, eller om kaffemaskinen blev slukket. Tanken om en eksploderet kaffemaskine, som har forårsaget en brand, kan gøre os så angste, at vi overvejer at vende om for at tjekke. I de fleste tilfælde kommer vi i tanke om, at vi jo netop tjekkede dette, inden vi drog af sted, så vi behøver ikke at vende om. For nogle personer er behovet for at tjekke imidlertid så styrende, at de bliver nødt til at tjekke igen og igen. Alligevel bliver tvivlen ved med at være tilstede. Dette kaldes en tvangstilstand, fordi brugen af den sunde fornuft ikke er tilstrækkelig til at fjerne de uønskede tanker. For nogle bliver disse tvangstanker og tvangshandlinger så dominerende i hverdagen, at de nærmest tager magten, hvilket kan være meget belastende både for personen selv og dennes omgivelser. Der kan være stor forskel på, hvordan den enkelte person oplever tvangssymptomerne, ligesom der kan være stor forskel i hyppighed og forløb.
Symptombilledet spænder således over lette forbigående gentagelsesritualer til svære psykiatriske tvangstilstande, hvor tvangstankerne og tvangshandlingerne opleves som uforståelige og fremmede for personen selv. De svære tilfælde henregnes normalt under betegnelsen OCD.
I en del tilfælde optræder der tvangstanker og tvangshandlinger i forbindelse med andre sygdomme og lidelser, hvilket specielt gælder for:
- Bulimi, Anoreksi og Megareksi
Behandlingstilbudet omfatter de forskellige sygdomme og lidelser, hvor tvangssymptomer indgår som det primære symptombillede, som eksempelvis i OCD. Men tilbudet omfatter også andre sygdomme og lidelser, hvor tvangssymptomer indgår som et ledsagefænomen.
Den psykoterapeutiske behandling vil typisk være bygget op omkring en adfærds- og tankeregulerende behandling (kognitiv terapi) og en årsagsafdækkende behandling (eksplorativ terapi). En kombinationsbehandling af disse to metoder vil i de fleste tilfælde være tilstrækkeligt, også når det drejer sig om OCD. I svære tilfælde af OCD, har en supplerende behandling med lægemidler som serotoninblokerende antidepressiva (SSRI) vist sig at være særdeles effektiv.
Ved sygdomme som Aspergers Syndrom og Tourettes Syndrom, hvor tvangssymptomerne kan have et mere kronisk forløb, anvendes normalt supplerende behandling med lægemidler med antipsykotisk virkning.
For at kunne tilbyde den optimale behandling er det derfor af afgørende betydning, at den korrekte diagnose bliver stillet. I den første indledende samtale vil der således blive foretaget en grundig analyse af de forelagte tvangssymptomer. På baggrund heraf stilles en diagnose, hvorudfra behandlingsplanen udformes. I denne plan vil indgå sygdomsprognose, metodevalg, samt et skøn over behandlingsforløbets varighed.
Forud for den første indledende samtale kan det være en støtte at udfylde et spørgeskema, som du kan klikke frem nedenfor. Besvarelserne vil blive analyseret i den første indledende samtale, og vil på den baggrund indgå i den samlede vurdering af symptombilledet
Spørgeskemaet kan udfyldes her på hjemmesiden og sendes direkte til Albertslund Psykologklinik, ved at klikke her.
Spørgeskemaet kan også printes ud og medbringes ved den første konsultation, ved at klikke her.
Hvis det foretrækkes, kan spørgeskemaet også rekvireres pr. brev.
For nogle (især børn og unge) kan det være svært at sætte de rigtige ord på de oplevede symptomer. Derfor kan nedenstående spørgsmål eventuelt være en hjælp til at få nærmere belyst de tanker og tilskyndelser man har, og som virker fremmede og plagsomme.
Har du tanker eller ord, som konstant vender tilbage i dit hoved?
Skal du altid efterse/checke tingene flere gange?
Når du sætter ting på plads, er det så vigtigt, at de står f.eks. helt lige eller på en ganske bestemt måde?
Føler du, at du har et særligt stort behov for at kontrollere om f.eks. komfuret, vandhanen, radiatoren m.fl. er slukket, inden du forlader hjemmet?
Skal du nogen gange gentage ting igen og igen et bestemt antal gange, før du synes, at de er helt rigtige?
Skal du nogle gange tælle flere gange og/eller tænke på bestemte tal eller ord?
Føler du ofte, at du skal gøre bestemte ting, selv om at du ved, at det ikke er nødvendigt?
Er der situationer, hvor du oplever angst, hvis du ikke udfører bestemte ritualer?
Skal du nogen gange udføre bestemte handlinger, inden du lægger dig til at sove?